Tóm tắt
Mục tiêu: (1) Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của trẻ rất non tháng tại Trung tâm Sơ sinh Bệnh viện Phụ sản Trung ương năm 2024; (2) Đánh giá kết quả nuôi dưỡng trẻ rất non tháng tại Trung tâm Sơ sinh - Bệnh viện Phụ sản Trung ương năm 2024.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu theo dõi dọc 285 trẻ rất non tháng từ 28 - 32 tuần tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương.
Kết quả: Tuổi thai trung bình của trẻ 30,3 ± 1,3 tuần; cân nặng trung bình lúc sinh 1350,0 ± 317,9 g. Tỉ lệ trẻ nhẹ cân so với tuổi thai lúc sinh 13,7%. Tỉ lệ trẻ thở máy 19,1%, thở Cpap 79,1% và 51,9% trẻ có bơm surfactant.
Các mốc thời gian trẻ đạt ngưỡng ăn tiêu hóa hoàn toàn, về lại cân nặng lúc sinh, tốc độ tăng cân, chiều dài, vòng đầu đều đạt được như khuyến cáo. Thờigian nằm viện trung bình 33,0 ± 18,6 ngày, tuổi của trẻ lúc ra viện 35,2 ± 2,1 tuần, cân nặng đạt 1904,7 ± 378,5 gram. Tỉ lệ chậm tăng trưởng sau sinh (CTTSS) 21,05%, chủ yếu ở nhóm có cân nặng cực thấp (< 1000 g, chiếm 75%).
Kết luận: Kết quả nuôi dưỡng trẻ rất non tháng 28 - 32 tuần tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương đáng khích lệ: trẻ đạt được dinh dưỡng đầy đủ sớm (~10 ngày), hồi phục cân nặng sau ~2 tuần, tốc độ tăng trưởng gần sát trong bụng mẹ (~15 g/kg/ngày), tỉ lệ biến chứng nuôi ăn (viêm ruột hoại tử, không dung nạp) thấp và tỉ lệ sống rất cao.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
2. Chung EH, Chou J, Brown KA. Neurodevelopmental outcomes of preterm infants: a recent literature review. Translational pediatrics. 2020;9(Suppl 1):S3.
3. Han SM, Hong CR, Knell J, Edwards EM, Morrow KA, Soll RF, Modi BP, Horbar JD, Jaksic T. Trends in incidence and outcomes of necrotizing enterocolitis over the last 12 years: a multicenter cohort analysis. Journal of pediatric surgery. 2020;55(6):998-1001.
4. Fenton TR. A new growth chart for preterm babies: Babson and Benda's chart updated with recent data and a new format. BMC pediatrics. 2003;3(1):1-10.
5. Nguyễn Thanh Thủy, Nguyễn Thị Thanh Tâm, Thái Thị Liên Phương. Bước đầu đánh giá kết quả phương pháp nuôi dưỡng trẻ sinh non nhẹ cân bằng cho ăn sớm tại Trung tâm chăm sóc và điều trị trẻ sơ sinh Bệnh viện Phụ sản Trung ương năm 2017. Tạp chí Phụ sản tập 2018;16(1):97 - 101.
6. Lê Phương Linh, Nguyễn Thị Vân, Lê Minh Trác, Nguyễn Thị Việt Hà. Hiệu quả nuôi dưỡng đường tiêu hóa ở trẻ cực non và rất non tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương. Tạp chí nghiên cứu Y học. 2020;131(7):106 - 12.
7. Griffin IJ, Tancredi DJ, Bertino E, Lee HC, Profit J. Postnatal growth failure in very low birthweight infants born between 2005 and 2012. Archives of Disease in Childhood-Fetal and Neonatal Edition. 2016;101(1):50-5.
8. Lee SM, Kim N, Namgung R, Park M, Park K, Jeon J. Prediction of postnatal growth failure among very low birth weight infants. Scientific reports. 2018;8(1):1-8.
9. Phạm Lê Mỹ Hạnh, Nguyễn Thu Tịnh. Mối liên quan giữa dinh dưỡng với chậm tăng cân của trẻ có cân nặng lúc sinh dưới 1250 gram tại khoa hồi sức sơ sinh. Tạp chí y học thành phố Hồ Chí Minh. 2021;25(2):46-52.
10. Corvaglia L, Rotatori R, Ferlini M, Aceti A, Ancora G, Faldella G. The effect of body positioning on gastroesophageal reflux in premature infants: evaluation by combined impedance and pH monitoring. J Pediatr. 2007;151(6):591-6, 6.e1.
11. Ware LB, Matthay MA. The acute respiratory distress syndrome. New England Journal of Medicine. 2000;342(18):1334-49.
12. Lyu Y, Zhu D, Wang Y, Jiang S, Lee SK, Sun J, Li L, Cao Y, Network CN. Current epidemiology and factors contributing to postnatal growth restriction in very preterm infants in China. Early human development. 2022;173:105663.
Công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License. .
Download
Cùng tác giả
- Đỗ Thị Phương Anh, Lê Minh Trác, Phạm Phương Lan, Dương Lan Dung, Đặc điểm và kết quả nuôi dưỡng trẻ non tháng ăn bằng ống thông dạ dày tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương năm 2020 - 2021 , Tạp chí Phụ sản: Tập 20 Số 3 (2022): Số đặc biệt chào mừng hội nghị Sản Phụ Khoa Việt - Pháp 2022
- Ngô Hồng Vân, Lê Minh Trác, Dương Lan Dung, Một số yếu tố liên quan đến kết quả chăm sóc trẻ được điều trị surfactant tại Trung tâm Sơ sinh Bệnh viện Phụ sản Trung ương năm 2020 - 2021 , Tạp chí Phụ sản: Tập 20 Số 3 (2022): Số đặc biệt chào mừng hội nghị Sản Phụ Khoa Việt - Pháp 2022