Ung thư vú hai bên đồng thời: báo cáo ca bệnh
Tập 23 Số 3 (2025), Báo cáo trường hợp

Tập 23 Số 3 (2025)

Ung thư vú hai bên đồng thời: báo cáo ca bệnh

Báo cáo trường hợp
10.46755/vjog.2025.3.1886
Ngày xuất bản: December 23, 2025
10.46755/vjog.2025.3.1886
Nguyễn Văn Thắng
Bệnh viện Phụ sản Trung ương
Đào Huy Quang
Bệnh viện Phụ sản Trung ương
Nguyễn Ngọc Phương
Bệnh viện Phụ sản Trung ương
Phạm Duy Duẩn
Bệnh viện Phụ sản Trung ương
PDF

Ngôn ngữ sử dụng

English

Cách trích dẫn

Nguyễn, V. T., Đào, H. Q., Nguyễn, N. P., & Phạm, D. D. (2025). Ung thư vú hai bên đồng thời: báo cáo ca bệnh. Tạp Chí Phụ sản, 23(3), 180-182. https://doi.org/10.46755/vjog.2025.3.1886
ACM ACS APA ABNT Chicago Harvard IEEE MLA Turabian Vancouver

Tải trích dẫn

Endnote/Zotero/Mendeley (RIS) BibTeX

Tóm tắt

Bối cảnh: Ung thư vú hai bên đồng thời (SBBC) hiếm gặp; thường định nghĩa khi hai khối u ung thư ở hai vú được chẩn  đoán trong thời gian ≤ 6 tháng. Tỉ lệ ung thư vú hai bên (BBC) ước khoảng 2 - 11% tùy quần thể và mức độ sàng lọc.

Ca bệnh: Nữ 68 tuổi, đái tháo đường typ 2 ổn định, vào viện vì tiết dịch hồng vú trái. Hình ảnh gợi ý tổn thương nghi ngờ  hai bên (BI-RADS 4B - 4C). Sinh thiết lõi xác định ung thư biểu mô thể ống tại chỗ (DCIS) độ 2 hai bên. Điều trị: cắt vú toàn  bộ hai bên + sinh thiết hạch cửa bằng ICG. Giải phẫu bệnh sau mổ: DCIS hai bên, ER 80%, PR 70%, HER2 âm tính, Ki-67  10% (luminal A); hạch cửa âm tính (pTis pN0). Điều trị bổ trợ: kháng aromatase 1 mg/ngày; hiện ổn định. 

Kết luận: Ung thư vú hai bên đồng thời (SBBC) cần đánh giá và xử trí độc lập cho từng bên. Với DCIS lan rộng/đa ổ/khó  đạt bờ an toàn, cắt vú toàn bộ là phù hợp; sinh thiết hạch cửa (SLNB) cùng thì bằng indocyanine green (ICG) giúp tăng  khả năng hiện hình hạch và đánh giá hạch nách chính xác, tránh được các biến chứng của nạo hạch hệ thống.

Từ khóa

DCIS, ung thư vú hai bên, cắt vú toàn bộ, sinh thiết hạch cửa, indocyanine green
PDF

Tài liệu tham khảo

1. Padmanabhan N, Subramanyan A, Radhakrishna S, et al. Synchronous bilateral breast cancers. Breast Care (Basel). 2015;10(3):168-173.
2. Pan B, Yao R, Shi J, et al. Incidence of bilateral breast cancer: a meta-analysis of studies 2008–2018. Cancer Med. 2019;8(12):5542-5552.
3. Al-Ishaq Z, Alharbi S, Almuhaini M, et al. Upgrade of ductal carcinoma in situ to invasive cancer at mastectomy and sentinel node positivity: a systematic review. Cancers (Basel). 2023;15(6):1680.
4. National Comprehensive Cancer Network (NCCN). NCCN Guidelines: Breast Cancer & Ductal Carcinoma In Situ; versions 2024–2025.
5. Sugie T, Ikeda T, Kawaguchi A, et al. Sentinel lymph node biopsy using indocyanine green fluorescence: meta-analysis. Breast Cancer. 2017;24(2):194-202.
6. Thongvitokomarn S, Polchai N. Indocyanine green versus blue dye/radioisotope for sentinel node detection in breast cancer: meta-analysis. Breast J. 2020;26(2):241-250.
7. Loibl S, Weber KE, Wuerstlein R, et al. Early breast cancer: ESMO Clinical Practice Guideline 2024. Ann Oncol. 2024;35(6):e..
8. Morrow M, Van Zee KJ, Solin LJ, et al. SSO–ASTRO consensus guideline on margins for DCIS treated with breast-conserving surgery. J Clin Oncol. 2016;34(33):4040-4046.
9. Silverstein MJ, Lagios MD. Choosing treatment for DCIS: balancing risks and outcomes. Oncology (Williston Park). 2015;29(10):..
10. Brennan ME, Turner RM, Ciatto S, et al. Ductal carcinoma in situ at core-needle biopsy: meta-analysis of underestimation to invasive disease. Ann Surg Oncol. 2011;18(10):2877-2884.
Creative Commons License

Công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License. .

Download

Dữ liệu downlad không hiện hữu.

Cùng tác giả

1 2 > >>