Ngôn ngữ sử dụng
Cách trích dẫn
Tóm tắt
Mục tiêu: Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và các chỉ định mổ lấy thai lần đầu tại Khoa Sản, Bệnh viện Bạch Mai.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được tiến hành trên 203 sản phụ có chỉ định mổ lấy thai lần đầu từ tháng 01/2024 đến 06/2025. Các biến số thu thập gồm tuổi mẹ, tuổi thai, số lần đẻ, thời gian nằm viện, các xét nghiệm huyết học, đông máu, sinh hóa và chỉ định mổ lấy thai.
Kết quả: Tuổi mẹ trung bình 30,3 ± 6,1 tuổi; tuổi thai trung bình 36,5 ± 3,0 tuần; 65,02% là đẻ lần đầu. Mổ cấp cứu chiếm 62,56%. Một số sản phụ có tình trạng thiếu máu, protein niệu dương tính 29,1%, men gan tăng ở một số trường hợp, gợi ý tình trạng viêm, tiền sản giật hoặc tổn thương gan. Chỉ định mổ do nguyên nhân từ mẹ chiếm tỉ lệ cao nhất (56,7%), tiếp theo là phần phụ của thai (17,2%), lý do xã hội (15,3%) và nguyên nhân từ thai (10,8%). Trong đó, lý do xã hội là nguyên nhân đơn lẻ thường gặp nhất.
Kết luận: Mổ lấy thai lần đầu tại Khoa Sản, Bệnh viện Bạch Mai thường gặp ở sản phụ trẻ, mổ con so, với tỉ lệ mổ cấp cứu cao. Nhiều trường hợp có bất thường cận lâm sàng liên quan đến bệnh lý thai kỳ. Lý do xã hội vẫn chiếm tỉ lệ đáng kể, nhấn mạnh vai trò của tư vấn sản khoa và tối ưu hóa chỉ định mổ.
Tài liệu tham khảo
2. Giang HTN, Duy DTT, Hieu LTM, Vuong NL, Ngoc NTT, Phuong MT, et al. Factors associated with the very high caesarean section rate in urban areas of Vietnam. PLoS ONE. 2022 Aug 29;17(8):e0273847.
3. Takegata M, Ronsmans C, Nguyen HAT, Kitamura N, Iwasaki C, Toizumi M, et al. Socio-demographic factors of cesarean births in Nha Trang city, Vietnam: a community-based survey. Trop Med Health. 2020 Jul 10;48(1):57.
4. Hsieh TT, Liou JD, Hsu JJ, Lo LM, Chen SF, Hung TH. Advanced maternal age and adverse perinatal outcomes in an Asian population. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2010 Jan;148(1):21–6.
5. Phiewphone S, Phạm BN, Nguyễn TG. Nghiên cứu về chỉ định mổ lấy thai con so tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương. Viet Med J. 2024;534(1). doi:10.51298/vmj.v534i1.8071.
6. Phùng NH, Lê MT, Trương QV. Chỉ định mổ lấy thai con so tại Bệnh viện Đại học Y Dược Huế. Tap Chi Phu San. 2017;15(1):41-6. doi:10.46755/vjog.2017.1.309.
7. Chi TM, Thúy NTD, Phong HT, Phong TĐT. Tỷ lệ mổ lấy thai và các yếu tố liên quan ở sản phụ mang thai con so tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Gia Lai năm 2023. Viet Med J [Internet]. 2024 Jul 14 [cited 2025 Aug 12];540(2). Available from: https://tapchiyhocvietnam.vn/index.php/vmj/article/view/10354.
8. Takegata M, Smith C, Nguyen HAT, Thi HH, Thi Minh TN, Day LT, et al. Reasons for increased caesarean section rate in Vietnam: a qualitative study among Vietnamese mothers and health care professionals. Healthcare (Basel). 2020 Mar;8(1):41. doi:10.3390/healthcare8010041.
9. World Health Organization. WHO recommendations: non-clinical interventions to reduce unnecessary caesarean sections [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2018 [cited 2025 Aug 12]. Available from: https://www.who.int/publications/i/item/9789241550338
Công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License. .